خلاصه در یک نگاه
- در مطالعه SURMOUNT-1، تیرزپاتاید در ۷۲ هفته به طور میانگین ۱۵ تا ۲۱ درصد وزن را کم کرد؛ بسته به دوز.
- حدود ۹ نفر از هر ۱۰ نفر دستکم ۵٪ وزن کم کردند و با دوز ۱۵ میلیگرم بیش از نیمی به ۲۰٪ یا بیشتر رسیدند.
- ماه اول با دوز شروع، کاهش وزن معمولاً کم است؛ بیشترین کاهش در ماههای بعد و با رسیدن به دوز مؤثر است.
- در کسانی که دیابت نوع ۲ دارند، کاهش وزن به طور میانگین کمتر است (حدود ۱۳ تا ۱۵ درصد).
فهرست مطالب
عدد واقعی: مطالعات چه نشان دادهاند؟
۲۰٫۹٪
میانگین کاهش وزن با ۱۵ میلیگرم در ۷۲ هفته
۹۱٪
دستکم ۵٪ وزن کم کردند (۱۵ میلیگرم)
۵۷٪
به ۲۰٪ کاهش وزن یا بیشتر رسیدند (۱۵ میلیگرم)
۷۲ هفته
طول مطالعه؛ حدود ۱۷ ماه
زیکورپا، اسپارتینا و مانجارو هر سه تیرزپاتاید هستند. معتبرترین عدد درباره اثر این دارو از مطالعه SURMOUNT-1 میآید که در آن بیش از ۲۵۰۰ نفر با چاقی یا اضافه وزن (بدون دیابت) ۷۲ هفته (حدود ۱۷ ماه) دارو یا دارونما گرفتند؛ همه رژیم و توصیه به فعالیت بدنی هم داشتند.
- تیرزپاتاید ۱۵ میلیگرم۲۰٫۹٪
- تیرزپاتاید ۱۰ میلیگرم۱۹٫۵٪
- تیرزپاتاید ۵ میلیگرم۱۵٪
- دارونما + رژیم و ورزش۳٫۱٪
میانگین است، نه وعده؛ نتیجه هر نفر متفاوت است.
| ۵ میلیگرم | ۱۰ میلیگرم | ۱۵ میلیگرم | دارونما | |
|---|---|---|---|---|
| دستکم ۵٪ کاهش وزن | ۸۵٪ افراد | ۸۹٪ افراد | ۹۱٪ افراد | ۳۵٪ افراد |
| دستکم ۲۰٪ کاهش وزن | ۳۰٪ افراد | ۵۰٪ افراد | ۵۷٪ افراد | ۳٪ افراد |
برای اینکه عدد ملموس شود: برای کسی با وزن ۹۰ کیلو، ۱۵ تا ۲۱ درصد یعنی حدود ۱۴ تا ۱۹ کیلو در حدود یکونیم سال. این عدد برای همه یکسان نیست؛ بعضی بیشتر و بعضی کمتر کم میکنند.
قبل
بعد
قبل
بعد
قبل
بعدنتیجه واقعی مراجعان ژینو در هفتههای اول؛ کاهش وزن اولیه بخشی آب بدن است و نتیجه هر نفر متفاوت است. همه نمونهکارها
روند ماه به ماه چطور است؟
کاهش وزن با آمپول لاغری یکنواخت نیست. روند معمول این شکل است:
-
ماه اول
عادت کردن بدن (۲٫۵ میلیگرم)
اشتها کم میشود و کاهش وزن معمولاً کم و تدریجی است؛ ناامید نشوید.
-
ماه دوم تا ششم
سرعت گرفتن
با بالا رفتن دوز، کاهش وزن معمولاً سرعت میگیرد؛ بیشترین بخش در این دوره و ماههای بعد است.
-
حدود یک سال
نزدیک شدن به پلاتو
سرعت کم میشود و وزن به سطح ثابت نزدیک میشود؛ در SURMOUNT-1 منحنی در ماههای آخر تقریباً صاف شد.
- ۲٫۵ هفته ۱–۴
- ۵ هفته ۵–۸
- ۷٫۵ از هفته ۹
- ۱۰ از هفته ۱۳
- ۱۲٫۵ از هفته ۱۷
- ۱۵ از هفته ۲۱
طبق بروشور تیرزپاتاید؛ افزایش حداقل هر ۴ هفته و فقط با نظر پزشک. همه به دوز ۱۵ نمیرسند و دوز مؤثر هر نفر فرق دارد.
چه چیزهایی نتیجه را بیشتر یا کمتر میکند؟
دوز و نظم تزریق
دوز بالاتر به طور میانگین کاهش وزن بیشتر؛ جا انداختن تزریقها نتیجه را کم میکند.
کیفیت غذا
پروتئین کافی و غذای کمفرآوری؛ نه فقط کمتر خوردن.
ورزش قدرتی
عضله را حفظ میکند تا وزنی که کم میشود بیشتر چربی باشد.
خواب و استرس
کمخوابی اشتها و میل به شیرینی را بالا میبرد.
دیابت و داروها
در دیابت نوع ۲ و با بعضی داروها، کاهش وزن معمولاً کمتر است.
اصالت و نگهداری دارو
داروی بیکد یا گرمشده ممکن است اثرش را از دست داده باشد.
در مطالعه SURMOUNT-2 که روی افراد دارای چاقی و دیابت نوع ۲ انجام شد، کاهش وزن در ۷۲ هفته با دوز ۱۰ میلیگرم ۱۲٫۸ درصد و با دوز ۱۵ میلیگرم ۱۴٫۷ درصد بود؛ کمتر از افراد بدون دیابت، اما همچنان قابل توجه.
از کجا بفهمیم دارو جواب میدهد؟
در بیشتر راهنماهای درمان چاقی، اگر بعد از چند ماه مصرف با دوز مؤثر، کمتر از حدود ۵ درصد وزن کم شده باشد، پزشک برنامه را بازبینی میکند: دوز، نظم تزریق، رژیم، داروهای دیگر و حتی اصالت دارو بررسی میشود.
عدد ترازو همه ماجرا نیست. کم شدن دور کمر، چربی احشایی و بهتر شدن قند، فشار و چربی خون هم نشانه جواب دادن درمان است. آنالیز ۲۵ گانه بدن نشان میدهد وزنی که کم شده چربی بوده یا عضله.
اگر میخواهید ببینید در محدوده درمان دارویی هستید یا نه، تست آمپول لاغری را انجام دهید.
سؤالی درباره آمپول لاغری دارید؟
مشاوره رایگان؛ مشاور کلینیک در ساعت کاری با شما تماس میگیرد. پرداخت قسطی با دکترپی، دیجیپی و اسنپپی.
منابع
- Jastreboff AM, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med 2022;387:205-216
- Garvey WT, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (SURMOUNT-2). Lancet 2023;402:613-626
- Tirzepatide (Zepbound) prescribing information — DailyMed, U.S. National Library of Medicine
سؤالات متداول
با آمپول لاغری ماهی چند کیلو کم میکنم؟
عدد ثابتی وجود ندارد. ماه اول با دوز شروع معمولاً کاهش وزن کم است و بعد با دوز مؤثر سرعت میگیرد. در مطالعات، میانگین کاهش وزن در حدود ۱۷ ماه ۱۵ تا ۲۱ درصد وزن بدن بود؛ یعنی برای فرد ۹۰ کیلویی حدود ۱۴ تا ۱۹ کیلو در کل دوره.
چرا ماه اول وزنم کم نشد؟
دوز ماه اول (۲٫۵ میلیگرم) برای عادت کردن بدن است و بیشتر برای کم کردن عوارض انتخاب میشود. کاهش وزن اصلی معمولاً از ماههای بعد و با رسیدن به دوز مؤثر شروع میشود.
زیکورپا بیشتر لاغر میکند یا اسپارتینا؟
ماده مؤثر هر دو تیرزپاتاید است؛ با دوز یکسان و داروی اصل و درست نگهداریشده، انتظار اثر مشابه میرود. انتخاب بیشتر به موجودی، فرم قلم و قیمت بستگی دارد.
اگر وزنم ثابت ماند (پلاتو) چه کنم؟
ثابت ماندن وزن بعد از چند ماه طبیعی است. پزشک ممکن است دوز را تنظیم کند و برنامه غذایی و ورزش بازبینی شود؛ آنالیز بدن هم نشان میدهد ترکیب بدن در حال بهتر شدن است یا نه.
امکان پرداخت قسطی آمپول لاغری وجود دارد؟
بله. هزینه آمپول لاغری را میتوانید با دکترپی، دیجیپی و اسنپپی بهصورت اقساطی پرداخت کنید. شرایط و تعداد اقساط را هنگام هماهنگی نوبت از مشاور بپرسید.
این مطلب برای آشنایی عمومی است و جایگزین معاینه و نظر پزشک نیست. مناسب بودن هر درمان برای شما در جلسه مشاوره مشخص میشود.