قطع آمپول لاغری؛ وزن برمی‌گردد؟

مطالعات درباره قطع دارو چه می‌گویند؟

در مطالعه SURMOUNT-4 حدود ۷۰۰ نفر اول ۳۶ هفته (حدود ۹ ماه) تیرزپاتاید گرفتند و به طور میانگین ۲۰٫۹ درصد وزنشان کم شد. بعد به طور تصادفی نیمی از آن‌ها دارو را ادامه دادند و نیمی دیگر بدون اینکه بدانند، دارونما گرفتند:

در کل دوره ۸۸ هفته، گروهی که دارو را ادامه داد ۲۵٫۳ درصد و گروهی که قطع کرد ۹٫۹ درصد کمتر از وزن اولشان وزن داشتند. یعنی قطع دارو بخش زیادی از نتیجه را برگرداند، اما به طور میانگین همه آن را نه.

درباره سماگلوتاید (اوزمپیک و ویگووی) هم ادامه مطالعه STEP 1 نتیجه مشابهی داشت: افراد در ۶۸ هفته حدود ۱۷ درصد وزن کم کردند و در سال بعد از قطع دارو، حدود دو سوم این کاهش برگشت.

چرا بعد از قطع، وزن برمی‌گردد؟

بدن در برابر کاهش وزن مقاومت می‌کند: بعد از لاغر شدن، هورمون‌های گرسنگی بالاتر می‌روند و بدن انرژی کمتری مصرف می‌کند. آمپول لاغری در طول درمان جلوی این گرسنگی را می‌گیرد؛ وقتی قطع شود، اشتها به حالت قبل برمی‌گردد. اگر در این مدت عادت‌های غذایی و فعالیت تغییر نکرده باشد، وزن هم دنبال اشتها برمی‌گردد.

به همین دلیل انجمن‌های علمی چاقی را یک بیماری مزمن می‌دانند، مثل فشار خون؛ و درمان آن هم برنامه بلندمدت می‌خواهد، نه فقط یک دوره چندماهه.

چطور آمپول لاغری را درست قطع کنیم؟

1. قدم ۱

   تصمیم با پزشک، نه ناگهانی

   تصمیم درباره پایان درمان، طول دوره و روش قطع با پزشک است.

2. قدم ۲

   دوز نگهدارنده یا کاهش تدریجی

   پزشک ممکن است دوز را پایین بیاورد یا فاصله تزریق‌ها را بیشتر کند. شواهد درباره بهترین روش هنوز در حال تکمیل است و برنامه هر نفر جداست.

3. قدم ۳

   عادت‌ها را قبل از قطع تثبیت کنید

   وعده‌های منظم با پروتئین کافی و دو تا سه جلسه ورزش قدرتی در هفته.

4. قدم ۴

   وزن را منظم پایش کنید

   برای برگشت چند کیلو از قبل برنامه داشته باشید و زود به پزشک برگردید.

5. قدم ۵

   آنالیز بدن را تکرار کنید

   تا مطمئن شوید عضله حفظ شده؛ عضله بیشتر یعنی سوخت‌وساز بهتر.

برای برنامه غذایی دوره درمان و بعد از آن، رژیم غذایی همراه آمپول لاغری را ببینید.

اگر یک تزریق را فراموش کردم چه کنم؟

طبق بروشور تیرزپاتاید، معیار ۴ روز (۹۶ ساعت) از زمان تزریق فراموش‌شده است:

پایان درمان در ژینو

در کلینیک ژینو برنامه درمان از روز اول با هدف حفظ نتیجه نوشته می‌شود: آنالیز ۲۵ گانه بدن در شروع و طول درمان، برنامه غذایی متناسب، و تصمیم درباره دوز نگهدارنده یا کاهش تدریجی زیر نظر دکتر مرجان لیاقت. دارو به قیمت داروخانه تهیه می‌شود؛ جدول قیمت آمپول لاغری.

منابع

1. Aronne LJ, et al. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity (SURMOUNT-4). JAMA 2024;331:38-48
2. Wilding JPH, et al. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension. Diabetes Obes Metab 2022;24:1553-1564
3. Tirzepatide (Zepbound) prescribing information — DailyMed, U.S. National Library of Medicine

سؤالات متداول